ROX — haut débit nasal

ROX — haut débit nasal

Principe

Calculer ROX à partir de trois mesures de la même observation. Comparaison aux seuils publiés seulement dans le périmètre ci-dessous, avec mesures contemporaines et temps déclaré exact.

Périmètre

Variante unique Roca 2019 : adulte, pneumonie avec insuffisance respiratoire aiguë sous HFNC. Aucun seuil pour les autres causes, la pédiatrie, la VNI, l’oxygène conventionnel ou la ventilation invasive.

Limites d’interprétation

Comparaisons avant arrondi à 2, 6 et 12 h exacts, sans fenêtre de tolérance ni heure voisine. Le temps déclaré est une convention d’admission de l’outil, pas une preuve de précision de l’heure clinique. Affichage à deux décimales. ROX ne décide ni d’une intubation ni de la poursuite HFNC. Aucun pourcentage individuel ou délai sûr n’est calculé. Un indice élevé n’exclut pas une détérioration ; ne pas retarder une prise en charge nécessaire.

Formule et logique

ROX = (SpO₂ en % ÷ (FiO₂ en % ÷ 100)) ÷ FR en /min

Interprétation

2 h

<2,85 : association à l’échec ; 2,85 à <4,88 : zone intermédiaire ; ≥4,88 : association à moins d’intubations.

6 h

<3,47 : association à l’échec ; 3,47 à <4,88 : zone intermédiaire ; ≥4,88 : association à moins d’intubations.

12 h

<3,85 : association à l’échec ; 3,85 à <4,88 : zone intermédiaire ; ≥4,88 : association à moins d’intubations.

Version de la définition : 1.1.0

Sources

• Roca et al. — An Index Combining Respiratory Rate and Oxygenation to Predict Outcome of Nasal High-Flow Therapy

  2019 · Validation prospective multicentrique ; formule et seuils à 2, 6 et 12 h chez l’adulte avec pneumonie sous HFNC.

• Roca et al. — Predicting success of high-flow nasal cannula in pneumonia patients with hypoxemic respiratory failure: The utility of the ROX index

  2016 · Dérivation chez des adultes avec pneumonie sous HFNC ; résultat descriptif, pas règle thérapeutique.